沙門茵食物中毒有哪些臨床表現(xiàn)?
(1)潛伏期:潛伏期一般為4~12小時,短至2小時,長達(dá)3日;敗血型和傷寒型潛伏期可達(dá)1~2周。
(2)本病有急性中毒及感染的特征。一般病程3~7日,短至1日,長達(dá)10日。根據(jù)臨床表現(xiàn),大致可分以下幾型:
①急性胃腸型:發(fā)病突然,開始有惡心、畏寒、發(fā)熱、頭痛;進(jìn)而發(fā)生嘔吐、臍周疼痛、腹瀉等。腹瀉每日數(shù)次至數(shù)十次,多為黃色或綠色水樣便,個別患者可出現(xiàn)膿血便、里急后重。如口區(qū)吐、腹瀉較劇,常引起脫水,甚至酸中毒。此型多見,大部分患者癥狀較輕,病程亦短,1~4日即可恢復(fù)。
②類霍亂型:嘔吐、劇烈水瀉,可迅速出現(xiàn)嚴(yán)重脫水,體溫較高;重者表現(xiàn)有周圍循環(huán)衰竭、發(fā)紺、抽搐、驚厥及昏迷。此型病情危重,發(fā)展迅速,病程4~10日。
③類傷寒型:潛伏期3~10日。患者多持續(xù)高熱,癥狀類似傷寒,可有相對緩脈,并有頭痛、四肢痛、肌痙攣、全身乏力、下腹痛、腹瀉等癥狀,病程為10~14日。
④類感冒型:畏寒、發(fā)熱、鼻塞、全身不適或疼痛,可有咽、喉炎表現(xiàn),或伴胃腸炎癥狀。
⑤敗血癥型:大多起病突然,少數(shù)起病緩慢;寒戰(zhàn)明顯,不規(guī)則高熱,可持續(xù)l~3周,并伴有不同程度的胃腸道癥狀,肝脾腫大。